Son onillikdə oftalmoloji dərmanlar sahəsində tədqiqat və inkişaf, dərmanın effektivliyini artıra, yan təsirləri minimuma endirməyə və xəstələrin oftalmoloji rejimlərə uyğunluğu ilə bağlı narahatlıqları azalda bilən, vaxtında çatdırılan implantlar və selikə nüfuz edən nanohissəciklər kimi maraqlı yeni çatdırılma mexanizmlərinə gətirib çıxardı. .damcılar.rejimləri.
Kontakt linzalar perspektivli mexanizm hesab olunur və dərmanla örtülmüş linzalar hazırda infeksiyalar, quru göz sindromu (DES), qlaukoma və allergiya üçün araşdırılır.bir
Pervaya kontaktnaya lens ilə lekarstvennım qoruyur, FDA ranee və bu gün (Acuvue Theravision ilə ketotifen [Johnson & Johnson Vision]), qapaqları qoruyur. Bu ilin əvvəlində FDA təsdiqini alan ilk dərmanla örtülmüş kontakt linza (Acuvue Theravision with Ketotifen [Johnson & Johnson Vision]), tez-tez allergiya göz damcılarında istifadə edilən gündəlik etafilkon A antiinflamatuardır.ketotifen.
Ən məşhur kontakt linzalar
Kontakt linzalar göz damcıları qədər təsirlidir.2 Bu, yeni yerləşdirmə üsulu olduğundan, bu kontakt linzanın klinik tədqiqi zamanı həmkarlarım və mən tamlıq üçün əlavə məlumatlar topladıq.
Biz 500-dən çox xəstəni əhatə edən eyni çoxmərkəzli randomizə edilmiş nəzarətli dizaynla 2 klinik sınaqları təhlil etdik.Bu yaxınlarda Klinik və Eksperimental Optometriyada dərc edilmiş nəticələr xəstələr, praktikantlar və bu texnikanın gələcəyi üçün perspektivli mənzərə yaradır.3
Göz damcılarının uzun müddət istifadəsi dərman konyunktivitinə gətirib çıxarır - damcıların tərkib hissələrinə (əsasən konservantlar) uzun müddət məruz qaldıqdan sonra gözlərin qızartı, iltihabı və yanması.dörd
Bu narahatlıq xəstənin gündəlik fəaliyyətinə və həyat keyfiyyətinə maneçilik törətməklə yanaşı, xəstənin onsuz da qıcıqlanmış gözünə daha çox damcı əlavə etmək istəmədiyi üçün xəstənin göz damcılarından istifadə etməyə davam etməsinə mane olur.5
Xəstədə bu vəziyyət olduqda, buynuz qişanın boyanması tez-tez buynuz qişanın epitelinin bütövlüyünün pozulmasını göstərir və bu, gözün sağalmasına və daha çox zədələnməsinin qarşısını almaq üçün müalicənin tənzimlənməsini təklif edir.
Allergiya ilə zədələnmiş gözlər kimi sərt kimyəvi maddələrlə təmasdan qaçınmaq, xüsusilə də dərmana bağlı konjonktiviti azaltmaq üçün vacibdir.
Tez-tez dozaj tələb olunur, çünki göz damcılarının bioavailability aşağıdır - dərmanın yalnız 5-10% -i gözün səthində mövcuddur6 - və göz qırpması və lakrimasiya ilə tez yuyulur.
Dərmanla örtülmüş kontakt linzalar göz damcıları ilə bağlı bəzi problemləri aradan qaldıra biləcək bir sıra üstünlüklər təklif edir, o cümlədən:
Dərman istehsal prosesi zamanı linzaya əlavə olunur ki, bu da otoklavda sterilizasiya mərhələsini əhatə edir.Buna görə də, onlar kornea epiteliya hüceyrələri arasındakı bağları pozan BAC kimi qoruyucu maddələrə ehtiyac duymurlar.Hər bir lens dərmanın steril dozasını təmin edir.
Dərmanla örtülmüş kontakt linzalar dərmanı saatlar ərzində çatdırır, buna görə də tez yuyulan göz damcılarından daha uzun müddət gözün səthində qalırlar.Kontakt linzaların diffuziyaya əsaslanan buraxılış profili onlara bəzi göz damcıları üçün tələb olunan tez-tez dozalar əvəzinə ardıcıl dozalar verməyə imkan verir.
Rahat etafilcon A kontakt linzalarında tibbi müalicəni görmə korreksiyası ilə birləşdirərək xəstələrin dərman cədvəli haqqında düşünməsinə ehtiyac yoxdur.Bu, qrafikə uyğun qalmaqda çətinlik çəkən xəstələr üçün xüsusilə ümidverici bir faydadır.
Dərmanla örtülmüş kontakt linzalar göz damcıları ilə bağlı bəzi problemləri həll edə bilər, lakin göz baxımı mütəxəssisləri üçün növbəti məntiqi sual “Gözün səthinə dərmanlı linzaların gündəlik taxılmasının təsirləri nələrdir?”dir.
Ən məşhur kontakt linzalar
Həmkarlarım və mən 12 həftə davam edən və cəmi 560 kontakt linza taxanları əhatə edən iki eyni klinik təhlükəsizlik sınaqlarının məlumatlarını təhlil etdik.374 xəstə sınaq linzaları, 186 xəstə isə plasebo linzaları taxıb.
Flüoresein ilə buynuz qişanın boyanması başlanğıcda və linzaların 1, 4, 8 və 12 həftəlik istifadəsindən sonra aparıldı.Dərmanla örtülmüş linzalar qrupu ilə plasebo qrupu arasında bütün ziyarətlərdə (12 həftədə müvafiq olaraq 95,86% və 95,88% dərəcə 0) boyanmada statistik əhəmiyyətli fərq yox idi.Bütün ləkələr yüngül və ya iz idi.
4 həftəlik aşınmadan sonra hər iki qrup kornea boyanmasında ilkin səviyyədən orta dərəcədə azalma yaşadı.Bu nəzərəçarpacaq yerdəyişmə xəstələrin adi kontakt linzalarından yeni materiala (yüksək su tərkibli etafilkon A7) və/yaxud taxma rejiminə (gündə bir dəfə, tənliyi tənlikdən çıxaran) təmizliyə keçməsi ilə əlaqədar ola bilər. həll linzaları).Tədqiqat linzalarına uyğunluq hər iki qrupda oxşar idi (təxminən 92%).
Nəticə olaraq, böyük, yaxşı idarə olunan, ikiqat kor klinik tədqiqatda, biz əminliklə belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, bu antihistamin azad edən kontakt linzalar kornea epitelinin bütövlüyünə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir.
Bu dərmanla örtülmüş kontakt linzaları taxan gözlər dərmansız kontakt linzaları taxan gözlərdən heç bir fərqli görünməməlidir ki, bu da bu metodun praktikasına mükəmməl inteqrasiya üçün vacib amildir.
Linzaların quraşdırılması və ya görmə qabiliyyətinin qiymətləndirilməsi prosesində heç bir fərq yoxdur.Xəstələr sadəcə olaraq linzalar haqqında daha çox bilməlidirlər ki, onlar istədikləri görmə qabiliyyətini əldə edə bilsinlər və göz allergiyası ilə bağlı daha çox kömək ala bilsinlər.
Antihistaminiklərin əlavə edilməsinin standart kontakt linzalarla müqayisədə buynuz qişanın epiteliyasının zədələnməsini artırmadığına dair sübut ümidvericidir, çünki biz dərmanla örtülmüş metodların daha çox tətbiqini gözləyirik.
Göndərmə vaxtı: 18 avqust 2022-ci il
